Црохнова болест: највећи бол у задњици

Црохнова болест је врста запаљенске болести црева (ИБД).

За процењену 3 милиона људи у САД-у, ИБД попут Црохнове болести значе хронични бол, невероватно зезнуто поштовање ограничења у исхрани и вођење менталне белешке о томе где је најближи заход у сваком тренутку.

И то ако су симптоми благи. У најгорим случајевима то може значити инвазивну хирургију, па чак и смрт .

Упркос томе што у имену има реч „црево“, ИБД попут Црохнове може утицати било који део ГИ тракта . Гастроинтестинални тракт је ваш пробавни систем. Свака част на вама да вас Луцки Цхармс додирну на свом путу од посуде са житарицама до тоалетне шкољке.

Црохн се најчешће развија на крају танког црева и на почетку дебелог црева. Извиђачи који живе са тим стањем биће упознати са чињеницом да је Црохнов, и буквално и фигуративно, огроман болови у дупету .

У овом чланку ћемо описати симптоме, лечење и то да ли ризикујете да развијете ово често исцрпљујуће стање.

Виллиам Андрев / Гетти Имагес

Као Црохнове муве: Симптоми и компликације

Кронова болест има сличне симптоме многи други услови , као синдром иритабилног црева (ИБС) . Дијагнозу је незгодно, јер ће ваш документ морати да искључимногоосталих здравствених проблема.

Симптоми

Главни симптоми Црохнове болести су:

• дијареја
• болови у стомаку или грчеви
• крв у столици
• умор
• губитак тежине

Поврх свега, Црохн’с такође може да изазове јединствене симптоми код жена , укључујући:

• лезије вулве
• тешки периоди
• болан секс , ако се у близини вагине развила фистула

Ови симптоми су уобичајени за многа стања, укључујући и обичан грип или Тровање храном . Црохнове компликације чине ово хронично стање јединственим.

Компликације

Црохнове компликације могу бити опасне по живот.

Листа основних симптома не даје јасну слику онога што људи са Црохновом болешћу свакодневно доживљавају.

• Опструкција црева. Ово може постати толико тешко да ће човеку можда затребати хирургија за уклањање болесних делова црева.
• Чиреви. Они се могу формирати било где из уста преко до чмар и гениталије .
• Фистуле. Фистуле су везе између делова тела који не би требало да се спајају. На пример, петље у танком цреву могу се на крају повезати када чиреви једу кроз дигестивни зид између њих. Они могу довести до инфекције, апсцеса, па чак и бити фатални без лечења.
• Аналне пукотине. Ово су као болно како звуче.
• Потхрањеност. Црохн’с може утицати на то колико добро апсорбујете хранљиве састојке.
• Колоректални канцер. Црохн’с маи повећати ризик особе за развој рака дебелог црева и њихов ризик од смртности у поређењу са онима са раком дебелог црева који не живе са Црохновим.

Црохнова лименка зезните се са својим квалитетом живота сигурно. Компликације могу бити фаталне. А људи са озбиљним Црохновим лековима ће се вероватно суочити са честим и инвазивним хируршким захватима.

Узроци и фактори ризика

Још не знамо шта узрокује Црохнову болест. Али истраживање указује на неке могуће узроке и факторе ризика.

Шта узрокује Црохнову болест?

Тренутна истраживања сугеришу да је Црохнова углавном наследних . Ако раније нисте имали породичну историју Црохнове болести, ваш ризик од настанка је много мањи.

Не постоји ниједан једини узрок који су научници одредили као главни катализатор Црохновог развоја.

Дијета и стрес су претходно били главни осумњичени. Међутим, савремена наука сугерише да Црохнова потиче из мешавине наследних фактора и проблема са Имуни систем .

Стрес и дијета дефинитивно могу погоршати симптоме , Међутим.

Фактори ризика

Кратки (и фрустрирајући) одговор је да нико не зна.

Будући да се научни богови још увек нису сложили шта узрокује Црохнову болест, тешко је дефинисати ризик од стања без медицинске дијагнозе.

Доказано је да Црохн’с наследне везе . Ако неко у вашој породици живи са КВЧБ, природно сте у већем ризику. Постоје и могући фактори ризика за животну средину, а они укључују:

• Старост. Иако су Црохнове компликације већи ризик за старије одрасле особе, већина дијагноза се јавља код људи који то чине млађих од 30 година .
• Пушење цигарета. Овај је помало безвезе. Пушење је лоше , м-каи.
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД). Не, то не значи да ће вам ибупрофен дати Црохнову болест. Шта јемоћиучинити је узрок запаљење црева . То, пак, може погоршати Црохнове симптоме.

Тестирање и дијагноза

Специјалиста за пробавне поремећаје (ака гастроентеролог ) тестираће људе на Црохнову болест и потврдити дијагнозу.

Многи други услови имају сличне симптоме. Ваш гастроентеролог (или ГИ Јое њиховим пријатељима) мораће да искључи ове услове пре него што дође до Црохнове дијагнозе и предложи начине за лечење.

Тестови укључују:

• Колоноскопија. Будући да Црохн најчешће погађа доња црева, ваш гастроентеролог ће волети да прободе флексибилни уређај са камером у дупе да их испита. (То је један од ретких случајева у животу који налепљењем нечега реши проблеме уместо да их изазове.)
• Биопсија. Ваш специјалиста може уклонити ситне комадиће црева и прегледати их под микроскопом како би проверио да ли има чиреве или упале.
• МРИ или ЦТ скенирање. Ово су најмање инвазивне методе испитивања Црохнове болести. Понекад морате претходно попити раствор који помаже стручњаку да створи јаснију слику.

Лечење

Црохн’с још нема лек . Али медицинска наука је сјајна, а будућност је бесконачна. Тако се чврсто држи.

Уместо тога, лечење се фокусира на управљање симптомима и обнављање квалитета живота.

Лекови

Постоји мноштво различитих лекова које лекари могу да преписују за Црохнову болест. Већина обично преписује лекове с циљем смањења упале.

Највише заједнички третмани, између осталог, укључују:

• кортикостероиди
• аминосалицилати
• имуномодулатори
• биологицс

Кортикостероиди

То су стероидни лекови који помажу у смањењу упале смиривањем имунолошке реакције тела. Примери укључују:

• хидрокортизон
• будезонид
• метилпреднизолон
• преднизон

Ова врста лекова може изазвати неке нежељене ефекте, као што су:

• бубуљице
• губитак коштане масе
• висок ниво глукозе у крви
• висок крвни притисак
• већи ризик од инфекције
• брзе промене расположења
• повећана телесна тежина

Ваш документ ће их вероватно прописати само за краткотрајну употребу.

Аминосалицилати

Садрже 5-аминосалицилну киселину, која вам такође помаже у одржавању упала у провери.

Лекари то прописују за благе симптоме код људи који су тек добили дијагнозу.

Опције укључују:

• балсалазид
• месаламин
• олсалазин
• сулфалазин

Као нежељени ефекти, могли бисте доживети:

• дијареја
• главобоље
• горушица
• мучнина
• повраћање
• бол у стомаку

Имуномодулатори

Ово такође помаже људима да смање упале. Али имуномодулатори то раде на другачији начин.

Тхе Имуни систем изазива запаљење ослобађањем хемикалија. Циљ имуномодулатора је смањење производње ових хемикалија и смањење упале.

• 6-меркаптопурин (који би 2021. године могао бити реп име)
• азатиоприн
• метотрексат
• циклоспорин

Нежељени ефекти укључују:

• умор
• мучнина
• повраћање
• повећан ризик од инфекције услед смањене имунолошке активности

Биологицс

Они делују усавршавањем специфичних протеина које имуни систем производи.

Они неутралишу ове протеине и спречавају их да упале већи део вашег тела. (Ако би Батман само напао паликуће и дошао у облику таблета, био би биолошки лек.) Они могу бити посебно корисни ако други лекови немају предвиђени ефекат.

нови џек сити вики

Ваш документ може да препише један од следећих биолошких лекова за Црохнов:

• терапије фактором некрозе антитумор-алфа, укључујући адалимумаб и цертолизумаб
• антиинтегранске терапије попут натализумаба и ведолиазумаба
• терапије анти-интерлеукин-12 и анти-интерлеукин-23, као што је устекинумаб

Могуће је токсично реаговање на биолошка средства. Такође могу повећати ризик од инфекција попут туберкулозе.

Остали лекови

(Озбиљно, како их има више?)

Па, како Црохнова болест може имати ефекте по целом телу, ваш доктор ће често морати да решава компликације док се појаве. То значи да:

• Преписаће антибиотике за лечење инфекције због фистула и апсцеса.
• Можда ћете морати да узимате антидијарејске лекове попут лоперамида да бисте управљали тим симптомима цурења кака.
• Лекови против болова који се продају без рецепта, попут ацетаминопхена, могу помоћи благом болу (дефинитивно избегавајте НСАИЛ попут ибупрофена, јер могу створити симптоме планути ).
• Витамин и хранљиве материје суплементи може вам помоћи да решите недостатак хранљивих састојака.
• Црохн’с вам може пореметити живот на начин који такође може утицати на ментално здравље. Из тог разлога, неки људи са Црохновом претпоставком антидепресиви , а такође може тражититерапија.

Одмарање црева

Ако лекови нису ефикасни, следећи корак је постављање леђа у леђа неколико дана до неколико недеља. Овај облик лечења је одмор у цревима . Одмарање црева је одмор од какања. Права је ствар коју прави лекари 100 одсто преписују.

Али, како се само ... престанеш какати? Није случај да се загледате у огледало и захтевате да буде празно, У стилу Цхрис-Траегер-а . Наука ти је леђа.

Ограничићете се на то да пијете само течности обогаћене храњивим састојцима. У основи, добићете све добре ствари које су вам потребне у супер шејку, тако да не морате да се хватате.

Одмарање црева могло би значити да уопште не једете и не пијете. Можда ћете морати да примате хранљиве састојке кроз цев за храњење директно у стомак или танко црево. Хранљиве материје ће можда чак морати да уђу у ваш организам кроз ИВ капање.

У зависности од укуса третмана, постоји шанса да ћете током овог третмана морати да останете у болници. Али многи људи са Црохновом бојом могу да одморе црева код куће.

Предности одмора у цревима нису само за задњи крај. Ваша танка црева уживају ако неко време кроз њих не пролазе чврсте супстанце. Даје им шансу да излече било какву упалу или чир.

Хирургија

Када тело није добро реаговало на лековити или дијететски третман, и ако остатак црева не успева, операција је следећи корак .

Црохнова болест може довести до операције из било ког броја разлога. Постоји многи поступци које би лекар могао да препоручи за лечење компликација.

Најчешћи хируршки поступак за вири са Црохновим је ресекција . Ово је поступак у кључаници где се уклања мали, заражени део црева. Тада се здрави делови око њега спајају. Једноставно.

У тежим случајевима, хирург ће можда морати да уклони читаве делове црева.

Ан илеостомија такође може бити потребно. Хирург вам прави вештачки отвор на стомаку. Преусмерава каку даље од вашег црева у спољну врећицу.

Дијета о Црохновој болести

Промена начина исхране је једна од најчешћих ефикасна средства свакодневног ублажавања Црохнових симптома.

Промене у исхрани су лакше од, рецимо, хируршке интервенције - али промена начина прехране сигурно није пикник. Нарочито код рестриктивне дијете као што је Црохнова дијета.

Ако се придржавате овог плана исхране, то ће вам додати тешкоће у менталном здрављу узроковане животом са хроничним стањем.

Међутим, промене у исхрани могу бити ефикасне у знатном смањењу болова и нелагодности узрокованих Црохновим и другим ИБД-има.

Природни третмани

Природни третмани могу помоћи у побољшању удобности и квалитета живота људи са Црохновом болешћу. Али нису сви природни лекови једнаки. То може бити коцкасто поље , са више псеудознаности него сезона „Доктора Ко“.

Постоји неколико третмана које медицински професионалци сматрају ефикасним за лечење Црохнове болести. (Упозорење спојлера: ниједан не садржи кристале.)

• Пробиотици. Знате ли како ваша црева садрже добре бактерије? Пробиотици пружити их још више. А. курс пробиотика подржава пријатељске бактерије које се већ боре у вашој прехрамбеној епрувети.
• Пребиотици. Знате оне пробиотике које смо управо споменули? Пребиотици су за њих храна. Добре бактерије у цревима имају укус за непробављиве угљене хидрате који се налазе у меду, бананама, интегралним житарицама и некој другој храни. Курс пребиотика вам омогућава дајте им ове непробављиве угљене хидрате а да никада не морате да ољуштите банану или да се борите против читавог пчелињака (или отворите теглу, ако нисте медвед).
• Алое вера. Лекари обично препоручују ову биљку лечење да подрже Црохново управљање. Алое је једнако добар у томе да своју унутрашњост учините меком као и вашу спољашњост. Ово може бити заиста корисно за ублажавање болова.
• Рибље уље. Недавне студије сугеришу да би рибље уље могло бити прилично добро за лечење Црохнових симптома. Даље истраживање је неопходно, али постоје обећавајући докази омега-3 масне киселине у рибљем уљу имају противупална својства.

Ови лекови постоје да подрже конвенционални третман, а не да га замене. Обавезно потражите смернице лекара о најбољем плану лечења за вас.

Да ли је Кронова болест ИБД?

Црохнова болест је једна врста ИБД-а. Међутим, постоје и друге врсте ИБД-а улцеративни колитис . Ово је чешће, али много мање озбиљно од Црохновог.

На папиру су њихове листе симптома скоро потпуно исто. Али постоји неколико кључних разликама између Црохнове и улцеративни колитис :

Најбољи начин за разликовање је размишљање о њима као о палцима и прстима. Сви палци су прсти, нису сви прсти, зар не?

Исто је са Црохновим и ИБД-ом. Све варијанте Црохна су врсте ИБД-а, нису сви услови ИБД-а Црохн-ови. Дубље смо заробили у разлике овде .

Црохнова болест код деце

Већина људи прима Црохнову дијагнозу између Старости од 15 до 35 година . Али услов такође обично се развија код млађе деце.

Црохн’с има сличне симптоме код деце као код одраслих. Међутим, деца могу имати и кашњење раст или развојна питања у тежим случајевима.

Идентификовање стања попут Кроновог у детињству омогућава ранији третман то може смањити компликације касније у животу.

Како Црохнова болест дели симптоме са многим стањима, обично се узима у обзир Црохнова дијагноза када се симптоми јављају са абнормалном учесталошћу или током дужег периода.

Ако имате дете и ваша породица има историју ИБД или Црохнове болести, важно је да обавестите свог лекара. Могло би се уштедети пуно времена и непотребних посета болници - као и рано ухватити болест и смањити ризик од компликација.

Третман за децу

Опције лечења Црохнове болести код деце сличне су онима које су доступне одраслима. Међутим, план лечења усредсређен је на смањење било каквог утицаја на раст или развој.

Дугорочно планирање је важно за лечење Црохнове болести код млађих људи. Лекари истичу дијететски промене и лечење како би се смањила потреба за инвазивном хирургијом касније у животу.

Одузети

Црохнова болест је врста ИБД-а.

Може изазвати пробавне тегобе и умор. Али његове компликације, укључујући чиреве, фистуле и колоректални карцином, могу променити живот, па чак и фатално без лечења.

Доступне су промене у исхрани, лекови и хируршки поступци који помажу људима да управљају симптомима и живе са Црохновом болешћу. Али то може озбиљно ослабити и ССА га сматра квалификованим условом за инвалиднине.